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超过半数以上的患儿的孤僻、不合群的情况会改善，取而代之的是社会兴趣活跃但古怪、令人烦闷。
到青春期，会有以下的变化：
1.癫痫的高发多在11到14岁；
2.早期多动可能消失，而表现为无精打采、缺乏活力；
3.大约10%的患儿在青春期的某个阶段会丧失语言技能，甚至会出现智力退化，这种退化虽然不会继续恶化，但丧失的技能通常不能重新获得；
4.激惹症状比较常见，有时会导致攻击行为爆发；
5.不适宜的性行为令人困扰。
到成年期，他们的行为可能有以下三种：
1.仍然远离他人，与正常人不同；
2.积极友好，能长期与人在一起亦无明显的焦虑；
3.虽被描述成活跃，但行为离奇，有社会交往的不适应。
孤独症大约一半属于第1类型，第2、3各占一半。
相当于10%的患者能工作及照顾自己，他们中极少会有几个好朋友，有的还结婚并养育子女。儿童时期的智商水平和5岁前语言能力的有无是今后独立水平的最佳预测指标。非语言智商在60以下的患儿成年后生活严重受阻，不能独立。与之相比高智商患儿独立可能性较大，尤其是那些5岁前获得足够语言能力者。
